{"id":138442,"date":"2025-02-19T22:40:56","date_gmt":"2025-02-20T01:40:56","guid":{"rendered":"https:\/\/radioacuariofm.com.ar\/?p=138442"},"modified":"2025-02-19T22:40:59","modified_gmt":"2025-02-20T01:40:59","slug":"que-pasara-con-las-cuotas-en-marzo-y-por-que-la-situacion-sera-diferente-entre-los-afiliados-de-una-misma-entidad","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/radioacuariofm.com.ar\/?p=138442","title":{"rendered":"Qu\u00e9 pasar\u00e1 con las cuotas en marzo y por qu\u00e9 la situaci\u00f3n ser\u00e1 diferente entre los afiliados de una misma entidad"},"content":{"rendered":"<p><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/radioacuariofm.com.ar\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/en-marzo-tendran-impacto-los-ultimos-cambios-FLMJNZU26RCWLA7IQWW6DWKPHM-1.jpg\"\/>  <\/p>\n<p>Las entidades de medicina prepaga comunicaron a sus afiliados<strong> subas que, en general, son de entre 1,9% y 2,2% y que se aplicar\u00e1n con las cuotas de marzo. <\/strong>Sin embargo, en el caso de los \u201cafiliados desregulados\u201d y tal como hab\u00eda anticipado LA NACION, no se efectivizar\u00e1n esas subas y en algunos casos los montos a pagar de bolsillo hasta podr\u00edan reducirse respecto de los de este mes. Los desregulados son quienes pagan una parte de la cuota <strong>a trav\u00e9s de la derivaci\u00f3n de los aportes y contribuciones <\/strong>correspondientes a sus salarios. Algunas entidades <strong>directamente no enviaron cartas a ese segmento de asociados, <\/strong>porque el precio de los planes no tendr\u00e1 variaci\u00f3n mensual; en otros casos, como el de OSDE, s\u00ed se notific\u00f3 que hay una actualizaci\u00f3n, pero que se har\u00e1n reajustes para que no tenga impacto en el bolsillo.<\/p>\n<p>El segmento de los afiliados desregulados es el que se ve impactado por <strong>el fin de la triangulaci\u00f3n entre obras sociales y prepagas <\/strong>establecido recientemente por el Gobierno, una medida que implica eliminar un costo de intermediaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Seg\u00fan pudo constatar este medio, en las cartas de OSDE dirigidas a los afiliados desregulados se consigna<strong> que se aplicar\u00e1 una actualizaci\u00f3n a partir de marzo del 1,9%, <\/strong>pero a continuaci\u00f3n se comunica que el valor final a pagar <strong>\u201cno registrar\u00e1 variaci\u00f3n respecto de lo pagado en el mes anterior, <\/strong>como resultado de<strong> la resoluci\u00f3n 1\/2025 <\/strong>de la Unidad Gabinete de Asesores del Ministerio de Salud de la Naci\u00f3n\u201d. Tambi\u00e9n la prepaga Medif\u00e9 les envi\u00f3 ese mensaje a los afiliados que utilizan sus aportes para parte del pago. En cambio, a quienes pagan toda la cuota directo de su bolsillo, solo se les inform\u00f3 sobre el incremento de 1,9% mensual en el caso de las dos entidades mencionadas.<\/p>\n<p>La resoluci\u00f3n 1 mencionada dispuso la derivaci\u00f3n directa a las prepagas elegidas por los empleados o monotributistas, de los aportes y contribuciones. Hasta ahora, para que ese dinero se destinara a cubrir parte del costo de un plan de salud, <strong>exist\u00eda la intermediaci\u00f3n de una obra social, porque las prepagas no estaban habilitadas (hasta un cambio hecho ya en la actual gesti\u00f3n) para recibir directamente los recursos. <\/strong>En esa triangulaci\u00f3n, seg\u00fan fuentes de la Superintendencia de Servicios de Salud, quedaban unos $30.000 millones mensuales, ya que hab\u00eda comisiones de entre 2% y 4%, y bastante m\u00e1s altas en algunos casos. Esos recursos eran absorbidos, por tanto, en gastos burocr\u00e1ticos y no llegaban a las prestaciones.<\/p>\n<p>En otra de las entidades l\u00edderes en el sector explicaron a LA NACION que no enviar\u00e1n cartas referidas a las cuotas de marzo a sus afiliados desregulados (s\u00ed al resto), porque <strong>al precio del contrato vigente en febrero no se le aplicar\u00e1 ninguna suba<\/strong>. Por lo tanto, en esos casos la variaci\u00f3n en pesos de lo pagado ser\u00e1 dispar, porque depender\u00e1 de lo que haya ocurrido con los salarios: si la remuneraci\u00f3n tuvo un incremento y, por tanto, subieron los aportes, entonces se reducir\u00e1 el importe a abonar por el afiliado.<\/p>\n<p>La conclusi\u00f3n de lo explicado en el p\u00e1rrafo anterior es que quienes no hayan recibido avisos por parte de las prepagas, referidos a las cuotas de marzo,<strong> es porque no tendr\u00e1n incrementos.<\/strong><\/p>\n<p>Cuando se trata de afiliados desregulados, el monto que se paga de bolsillo es <strong>la diferencia entre el precio del plan y lo que le lleg\u00f3 a la entidad como fruto del traspaso de aportes. <\/strong>Ese importe depende cada mes del valor de la cuota, pero <strong>tambi\u00e9n del monto de las remuneraciones<\/strong> (que determina de cu\u00e1nto son los aportes y las contribuciones). A partir de ahora, como desaparecen los costos de intermediaci\u00f3n para desregular, <strong>las prepagas recibir\u00e1n en forma directa mayor cantidad de recursos que antes <\/strong>y, en consecuencia, <strong>se reduce la parte de la cuota que los empleados y monotributistas pagan de sus bolsillos.<\/strong><\/p>\n<p>As\u00ed, la medida establecida por el Gobierno sobre el fin de la triangulaci\u00f3n tiene efecto directo para un grupo de afiliados. Dado lo explicado, <strong>no afecta la situaci\u00f3n de quienes pagan el plan 100% con dinero de bolsillo, que s\u00ed afrontar\u00e1n las subas de entre 1,9% y 2,2% y m\u00e1s altas en algunos casos. <\/strong>El 2,2% equivale a la inflaci\u00f3n de enero, seg\u00fan inform\u00f3 la semana pasada el Indec. En el caso de los llamados \u201cplanes corporativos\u201d, que son aquellos en los que la empresa empleadora asume los costos, se produce, por el fin de la triangulaci\u00f3n, una disminuci\u00f3n de los costos empresarios.<\/p>\n<p>Seg\u00fan hicieron trascender desde el Gobierno, <strong>OSDE, Swiss Medical, Galeno, Medif\u00e9 y OMINT <\/strong>son algunas de las entidades en las que no habr\u00e1 variaciones en los montos a pagar por parte de los afiliados desregulados. Seg\u00fan pudo saber LA NACION, algunas de esas empresas no mandaron cartas a sus afiliados y, como ya se explic\u00f3, no las mandar\u00e1n si el aumento es 0%.<\/p>\n<p>\u201cEstos <strong>aumentos de 0% son consecuencia de la acci\u00f3n del gobierno que le puso fin a las intermediaciones <\/strong>y tuvo un doble <strong>impacto positivo: <\/strong>termin\u00f3 con un negocio millonario de la casta y permiti\u00f3 un ahorro para el bolsillo de los beneficiarios\u201d, se\u00f1alaron desde el Gobierno, desde donde agregaron que se est\u00e1 \u201creordenando el sistema de salud para, entre otras cosas, terminar con la asimetr\u00eda de la informaci\u00f3n, luego de gobiernos que lo \u00fanico que hicieron fue ponerle parches y hacer negocios con la salud de millones de argentinos\u201d.<\/p>\n<p>En el caso del Hospital Italiano, el Hospital Alem\u00e1n y el Cemic (que son entidades sin fines de lucro, principalmente prestadoras y con planes de salud propios), se enviaron ya avisos con subas de 2,2%, 1,9% y 2,2%, en cada caso. La empresa Apres Salud, por su parte, inform\u00f3 una suba de 2,5%.<\/p>\n<p>La medida sobre el fin de la triangulaci\u00f3n <strong>no tiene impacto para las jubilaciones, en lo que se refiere a la derivaci\u00f3n a una prepaga de un monto vinculado con el aporte al PAMI.<\/strong> Por eso, para los afiliados a prepagas que son jubilados sigue rigiendo la triangulaci\u00f3n, aunque <strong>son pocos casos en los que se acepta esta modalidad. <\/strong>Esto \u00faltimo depende de que la entidad prepaga tenga un convenio con una obra social, algo que ocurre solo en algunos casos. Por lo general, los jubilados que tienen prepaga deben abonar toda la cuota, al no tener posibilidad de darle a su aporte otro destino que no sea el PAMI.<\/p>\n<p>Anteayer, el Gobierno dispuso, a trav\u00e9s del decreto 102 publicado en el Bolet\u00edn Oficial,<strong>la eliminaci\u00f3n de una restricci\u00f3n que reg\u00eda para el aumento de cuotas.<\/strong> En virtud de esa decisi\u00f3n, ahora las prepagas pueden aplicar <strong>diferentes porcentajes de subas a los planes que ofrecen<\/strong> y que var\u00edan en cuanto a los prestadores disponibles y a las coberturas superadoras del Plan M\u00e9dico Obligatorio (PMO). El impedimento para distinguir alzas de los precios hab\u00eda sido dispuesto un a\u00f1o atr\u00e1s por el Gobierno, mediante el decreto 171, reglamentario del DNU 70 de diciembre de 2023, que liber\u00f3 las subas de precios.<\/p>\n<p>  Conforme a <strong> los criterios de<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Las entidades de medicina prepaga comunicaron a sus afiliados subas que, en general, son de entre 1,9% y 2,2% y que se aplicar\u00e1n con las cuotas de marzo. Sin embargo, en el caso de los \u201cafiliados desregulados\u201d y tal como hab\u00eda anticipado LA NACION, no se efectivizar\u00e1n esas subas y en algunos casos los montos a pagar de bolsillo hasta podr\u00edan reducirse respecto de los de este mes. Los desregulados son quienes pagan una parte de la cuota a trav\u00e9s de la derivaci\u00f3n de los aportes y contribuciones correspondientes a sus salarios. Algunas entidades directamente no enviaron cartas a ese segmento de asociados, porque el precio de los planes no tendr\u00e1 variaci\u00f3n mensual; en otros casos, como el de OSDE, s\u00ed se notific\u00f3 que hay una actualizaci\u00f3n, pero que se har\u00e1n reajustes para que no tenga impacto en el bolsillo.<br \/>\n El segmento de los afiliados desregulados es el que se ve impactado por el fin de la triangulaci\u00f3n entre obras sociales y prepagas establecido recientemente por el Gobierno, una medida..<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":138443,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[28],"tags":[],"class_list":["post-138442","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-economia"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/radioacuariofm.com.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/138442","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/radioacuariofm.com.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/radioacuariofm.com.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/radioacuariofm.com.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/radioacuariofm.com.ar\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=138442"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/radioacuariofm.com.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/138442\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":138445,"href":"https:\/\/radioacuariofm.com.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/138442\/revisions\/138445"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/radioacuariofm.com.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/138443"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/radioacuariofm.com.ar\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=138442"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/radioacuariofm.com.ar\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=138442"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/radioacuariofm.com.ar\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=138442"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}