![](\"https:\/\/radioacuariofm.com.ar\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/u7APPIkMe_2000x1500__1-1.jpg\"\/)
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Edgardo Bauza<\/strong> camina a paso lento y algo encorbado. De un lado, lo tiene a su hijo Maximiliano y del otro a su esposa, Maritza Gallardo. Se emociona cuando Liga de Quito, el \u00fanico club ecuatoriano que gan\u00f3 la Copa Libertadores, lo homenajea y 42 mil personas ovacionan al DT que los sac\u00f3 campe\u00f3n. Acaba de cumplir 67 a\u00f1os y no dirige desde febrero de 2019, cuando dej\u00f3 su puesto en Rosario Central y sus familiares descubrieron que ten\u00eda \u201cactitudes raras\u201d. Durante un a\u00f1o y medio, el Pat\u00f3n se someti\u00f3 a varias consultas y estudios m\u00e9dicos hasta que recibi\u00f3 el diagn\u00f3stico de demencia frontotemporal<\/strong>.<\/p>\n \u201cSi uno lo ve f\u00edsicamente es donde menos se le nota la enfermedad. Es raro verlo. Lo ves a \u00e9l, pero no est\u00e1 del todo, es rara la situaci\u00f3n\u201d, cont\u00f3 Maxi, que supo trabajar con su pap\u00e1 y ahora se desempe\u00f1a en Delf\u00edn de Ecuador, por lo que se mantiene cerca del Pat\u00f3n. En 2022, cuando por primera vez habl\u00f3 del tema, se lament\u00f3 porque era complicado \u201ctener una conversaci\u00f3n fluida\u201d.<\/p>\n Edgardo Bauza y Maximiliano, que form\u00f3 parte de su cuerpo t\u00e9cnico en San Lorenzo. Foto: @maxbauza <\/p>\n \u201cLa demencia frontotemporal no es solo una enfermedad\u201d<\/strong>, dice Gabriela Ferretti<\/strong>, neur\u00f3loga y legista (MN 81108), subrayando la palabra una<\/em>. \u201cTen\u00e9s varios cuadros cl\u00ednicos donde el denominador com\u00fan es que hay una atrofia del l\u00f3bulo frontal y del l\u00f3bulo temporal. No es como el Alzheimer. Son cuadros cl\u00ednicos diversos con tres variantes de presentaci\u00f3n: a nivel de la conducta, a nivel del habla y a nivel de s\u00edntomas motores<\/strong>. Puede empezar con cualquiera de los tres y, en general, termina progresando a las tres \u00e1reas\u201d, se explaya.<\/p>\n El m\u00e9dico neur\u00f3logo Alejandro Andersson<\/strong> (MN 65836), director del Instituto de Neurolog\u00eda de Buenos Aires (INBA), suma que \u201cse manifiesta con alteraciones en la personalidad, el comportamiento, el lenguaje y, en algunos casos, funciones motoras\u201d. Y aclara: \u201cSe distingue del Alzheimer porque afecta m\u00e1s el comportamiento y el lenguaje que la memoria en sus etapas iniciales\u201d.<\/p>\n Guido Dorman<\/strong> (MN 144.347) es neur\u00f3logo de la cl\u00ednica de memoria de INECO y del Hospital Ramos Mej\u00eda y diferencia \u201cla variante frontal o conductual, que se caracteriza por cambios progresivos en la personalidad acompa\u00f1ado generalmente de alteraciones cognitivas de tipo disejecutivas, de la variante temporal o del lenguaje, donde la caracter\u00edstica principal es un deterioro progresivo del lenguaje, ya sea expresivo, de encontrar palabras o de la compresi\u00f3n o los conceptos, que ser\u00eda la variante sem\u00e1ntica\u201d.<\/p>\n \u201cEs una enfermedad rara: son, m\u00e1s o menos, 200 casos por cada mill\u00f3n de habitantes<\/strong>. Y lo que tiene de caracter\u00edstico es que debuta en edades m\u00e1s tempranas<\/strong> que las demencias en general. Puede aparecer a partir de los 45 a\u00f1os, con una media m\u00e1s o menos a los 54 a\u00f1os\u201d, puntualiza Ferretti, que recuerda el caso de Bruce Willis<\/strong>, el actor de 69 a\u00f1os que padece la misma enfermedad que Bauza.<\/p>\n Al tener esa baja incidencia en la poblaci\u00f3n mundial, cuesta diagnosticarla<\/strong>, sobre todo cuando empieza con las variantes de alteraciones de la conducta, porque se puede confundir con otras enfermedades, incluso con depresi\u00f3n o ataques de ansiedad. Ferretti aclara: \u201cPrimero, el entorno tarda en darse cuenta<\/strong>, porque siempre existe la justificaci\u00f3n familiar a una actitud, como que est\u00e1 nervioso, tuvo un problema en el trabajo, se divorci\u00f3. A todos nos pasan cosas en la vida. Como esto tiene un comienzo insidioso, como que va y viene, no queda muy claro. Eso respecto de lo conductual. Respecto del habla, pod\u00e9s tener afasias, como hab\u00eda empezado Bruce Willis. Con \u00e9l dijeron que ten\u00eda una afasia progresiva primaria al principio, que es un cuadro que a veces se queda ah\u00ed: no puede hablar, no puede encontrar las palabras. Y despu\u00e9s puede tener s\u00edntomas motores, como temblores, ca\u00eddas m\u00e1s frecuentes, incoordinaci\u00f3n en los movimientos. Son tres puntos absolutamente dis\u00edmiles\u201d.<\/p>\n Para llegar al diagn\u00f3stico<\/strong>, cuenta Andersson, hay que realizar una \u201cevoluci\u00f3n cl\u00ednica, neuroim\u00e1genes (RMN, PET), test neuropsicol\u00f3gicos y estudios gen\u00e9ticos en algunos casos\u201d. \u201cNo hay un marcador biol\u00f3gico: no es que hac\u00e9s un an\u00e1lisis de sangre y ten\u00e9s el resultado<\/strong>\u201c, apoya la doctora Ferretti. \u201cEl diagn\u00f3stico se basa en la cl\u00ednica, en el an\u00e1lisis de estos trastornos de la conducta; en las im\u00e1genes, donde pod\u00e9s encontrar esta atrofia, que es como un achicamiento del l\u00f3bulo frontal y del l\u00f3bulo temporal; en las evaluaciones neurocognitivas, que es una manera de medir cada uno de los dominios cognitivos de una persona, que es un estudio dirigido respecto de la conducta; y descartar otras enfermedades, porque con todos estos s\u00edntomas pod\u00e9s tener un mont\u00f3n de otras enfermedades\u201d, agrega.<\/p>\n Los especialistas recalcan que la demencia frontotemporal no tiene un origen traum\u00e1tic<\/strong>o, sino que es una enfermedad degenerativa asociada a la acumulaci\u00f3n de prote\u00ednas anormales como tau o TDP-43 en el cerebro. \u201cAlgo importante es que no hay relaci\u00f3n entre la Demencia Frontotemporal y la Encefalopat\u00eda traum\u00e1tica cr\u00f3nica<\/strong>\u201c, remarca Andersson. \u201cUna cosa es la demencia frontotemporal y otro cuadro que puede ser bastante similar es la encefalopat\u00eda traum\u00e1tica cr\u00f3nica\u201d, coincide Ferretti.<\/p>\n Explicado en criollo, cuando alguien recibe m\u00faltiples golpes en la cabeza de manera reiterada, tanto en el deporte como a ra\u00edz de violencia dom\u00e9stica, por ejemplo, genera microtraumas dentro del cerebro que pueden provocar Parkinson o demencia. Esto fue descripto en 1920 como demencia pugil\u00edstica, porque afectaba en su mayor\u00eda a boxeadores. Pero despu\u00e9s se ampli\u00f3 este criterio y en Estados Unidos comenz\u00f3 a hablarse de encefalopat\u00eda traum\u00e1tica cr\u00f3nica<\/strong> a ra\u00edz de la autopsia que el pat\u00f3logo forense nigeriano Bennett Omalu le hizo en 2002 a la estrella del f\u00fatbol americano Mike Webster<\/strong>, quien hab\u00eda muerto de manera repentina e inesperada.<\/p>\n \u201cSu an\u00e1lisis revel\u00f3 la presencia de cientos de peque\u00f1as lesiones traum\u00e1ticas de diferentes antig\u00fcedades, lo que evidenciaba un da\u00f1o acumulativo a lo largo de los a\u00f1os. Con el tiempo, este problema trascendi\u00f3 al rugby y al f\u00fatbol. En pa\u00edses como Estados Unidos e Inglaterra, se han implementado medidas preventivas, como la restricci\u00f3n del cabezazo en ni\u00f1os menores de 12 a\u00f1os<\/strong>, con el objetivo de reducir el riesgo de da\u00f1o cerebral a largo plazo\u201d, indica Andersson.<\/p>\n \u201cNo es porque hagan deporte sino por el trauma repetido, la reiteraci\u00f3n de un ejercicio<\/strong>. Y adem\u00e1s tiene mucha importancia a la edad a la que empezaron con el microtrauma. Todos estos deportistas de elite empiezan muy chiquititos. Si el microtrauma empez\u00f3 antes de los 12 a\u00f1os, ya lo ves en pruebas cognitivas.<\/strong> Si se las hac\u00e9s a chicos que empezaron a hacer deporte de contacto antes de los 12 a\u00f1os, tienen un score distinto, que no es el normal. \u00bfEste microtrauma repetido puede generar una demencia frontotemporal? S\u00ed, porque la cl\u00ednica es bastante similar\u201d, refuerza Ferretti.<\/p>\n En cuanto a los cabezazos reiterados, Dorman refleja que \u201chay una evidencia cada vez m\u00e1s creciente que los traumatismos reiterados, incluso leves pero persistentes y continuos<\/strong>, favorecer\u00edan el desarrollo de las demencias. De hecho, hay estudios de esto con jugadores de f\u00fatbol americano y un aumento creciente de la preocupaci\u00f3n en otros deportes, como el f\u00fatbol, en especial por los cabezazos. Las teor\u00edas que hoy por hoy son las m\u00e1s asociados es que los traumatismos reiterados ser\u00edan una especie de gatillo para el inicio de una enfermedad neurodegenerativa, la encefalopat\u00eda traum\u00e1tica cr\u00f3nica, por una prote\u00edna que se llama TAU. Dar\u00eda como un gatillo para que se produzca esa taupat\u00eda\u201d.<\/p>\n Despu\u00e9s de la \u00faltima aparici\u00f3n p\u00fablica de su pap\u00e1, Maximiliano Bauza cont\u00f3 que para saber el motivo que deriv\u00f3 en la enfermedad \u201chay un estudio que se hace post mortem\u201d. \u201cLo har\u00edamos, en el caso que llegue ese momento, para sacarnos la duda de si fue o no la raz\u00f3n por un tema gen\u00e9tico de la herencia, porque nunca hubo antecedentes en la familia entonces lo har\u00edamos por una cuesti\u00f3n de tranquilidad para todos nosotros y concientizar de que es un problema que realmente pasa y de alguna forma se trate\u201d, afirm\u00f3.<\/p>\n Si bien la certeza diagn\u00f3stica<\/strong> de que fue una encefalopat\u00eda traum\u00e1tica cr\u00f3nica solo se obtiene a trav\u00e9s de una autopsia mirando el cerebro en el microscopio, la demencia frontotemporal puede contener un componente gen\u00e9tico en hasta un 30% de los casos, lo que es bastante, y se puede saber a trav\u00e9s de una muestra de sangre del paciente<\/strong>. \u201cEl estudio gen\u00e9tico vos lo pod\u00e9s hacer porque hay hay tres tipos de mutaciones gen\u00e9ticas que se ven en un an\u00e1lisis si las tiene o no. Si no tiene las mutaciones no me cambia el diagn\u00f3stico del paciente pero si las tiene s\u00ed le tengo que decir a la familia que es muy probable que alguien m\u00e1s de la familia est\u00e9 afectado\u201d, explica Ferretti.<\/p>\n \u201cComo en la demencia frontotemporal hay m\u00e1s prevalencia del componente gen\u00e9tico que en el Alzheimer, por ejemplo, si hay antecendente familiar o el debut es joven estar\u00eda indicado la detecci\u00f3n de ciertas mutaciones gen\u00e9ticas que hoy conocemos que pueden dar DFT, como la mutaci\u00f3n de los genes C9orf72, PGN y MAPT\u201d, ahonda Dorman. En cuanto a la autopsia, seg\u00fan el especialista, \u201cen la pr\u00e1ctica cl\u00ednica no se hace ni se indica<\/strong>, salvo para estudios de investigaci\u00f3n o casos muy especiales\u201d.<\/p>\n Por \u00faltimo, Ferretti deja en claro que, con una sobrevida estimada de \u201centre 10 y 12 a\u00f1os\u201d<\/strong>, \u201ctratamiento espec\u00edfico no hay, uno puede hacer que los s\u00edntomas sean menos severos. Por ejemplo, si hay mucha depresi\u00f3n, lo trat\u00e1s con antidepresivos. Trat\u00e1s el s\u00edntoma pero no la enfermedad\u201d.<\/p>\n Dorman afirma que \u201cel tratamiento va destinado al control en lo m\u00e1ximo posible de los s\u00edntomas que van apareciendo\u201d y que las variables son dos: \u201cTratamientos farmacol\u00f3gicos<\/strong>, que son off label<\/em>, es decir que no tienen aprobaci\u00f3n puntual pero por cierto grado de evidencia puede usarlos, que en general son psicof\u00e1rmacos, antidepresivos o antipsic\u00f3ticos para el control conductual. Y, m\u00e1s que nada, lo que es el tratamiento no farmacol\u00f3gico<\/strong>, que va desde medidas de psicoeducaci\u00f3n, la rehabilitaci\u00f3n en la estimulaci\u00f3n cognitiva, la terapia ocupacional, incluso la musicoterapia o la fonoaudiolog\u00eda en las variantes del lenguaje. Ser\u00edan los indicados para aminorar los s\u00edntomas de la enfermedad\u201d.<\/p>\n Cambios en la personalidad y conducta<\/strong>: Desinhibici\u00f3n, apat\u00eda, impulsividad, p\u00e9rdida de empat\u00eda, hiperoralidad, h\u00edpersexualidad, fumar o tomar alcohol de forma desmedida.<\/p>\n Dificultades en el lenguaje<\/strong>: Afasia progresiva primaria, problemas en la comprensi\u00f3n o producci\u00f3n del habla.<\/p>\n Alteraciones motoras<\/strong>: Rigidez, movimientos anormales en algunos casos, temblores, ca\u00eddas, incoordinaci\u00f3n.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Edgardo Bauza camina a paso lento y algo encorbado. De un lado, lo tiene a su hijo Maximiliano y del otro a su esposa, Maritza Gallardo. Se emociona cuando Liga de Quito, el \u00fanico club ecuatoriano que gan\u00f3 la Copa Libertadores, lo homenajea y 42 mil personas ovacionan al DT que los sac\u00f3 campe\u00f3n. Acaba de cumplir 67 a\u00f1os y no dirige desde febrero de 2019, cuando dej\u00f3 su puesto en Rosario Central y sus familiares descubrieron que ten\u00eda \u201cactitudes raras\u201d. Durante un a\u00f1o y medio, el Pat\u00f3n se someti\u00f3 a varias consultas y estudios m\u00e9dicos hasta que recibi\u00f3 el diagn\u00f3stico de demencia frontotemporal.El impacto del deporte de alto rendimiento<\/h2>\n
El componente gen\u00e9tico y el tramiento que solo sirve para aminorar los s\u00edntomas<\/h2>\n
S\u00edntomas principales de la DFT<\/h2>\n
\n \u201cSi uno lo ve f\u00edsicamente es donde menos se le nota la enfermedad. Es raro verlo. Lo ves a \u00e9l, pero no est\u00e1 del todo, es rara la situaci\u00f3n\u201d, cont\u00f3 Maxi, que supo trabajar con su pap\u00e1 y ahora se desempe\u00f1a en Delf\u00edn de Ecuador, por lo que se mantiene cerca del Pat\u00f3n. En 2022, cuando por primera vez habl\u00f3 del tema, se lament\u00f3 porque era complicado \u201ctener una conversaci\u00f3n fluida\u201d.
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