{"id":129961,"date":"2025-01-31T03:36:29","date_gmt":"2025-01-31T06:36:29","guid":{"rendered":"https:\/\/radioacuariofm.com.ar\/?p=129961"},"modified":"2025-01-31T03:36:33","modified_gmt":"2025-01-31T06:36:33","slug":"los-aportes-de-los-empleados-iran-directamente-a-las-prepagas-sin-intervencion-de-obras-sociales","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/radioacuariofm.com.ar\/?p=129961","title":{"rendered":"Los aportes de los empleados ir\u00e1n directamente a las prepagas, sin intervenci\u00f3n de obras sociales"},"content":{"rendered":"<p><\/p>\n<div>\n<p class=\"com-paragraph  --capital --s\">El Gobierno decidi\u00f3 que sea<strong> obligatorio el traspaso directo de los aportes y contribuciones a la prepaga por la cual, eventualmente, haya optado un asalariado, a menos que el propio trabajador exprese su voluntad en contrario<\/strong>. De esta manera, los funcionarios buscan terminar definitivamente con el sistema de triangulaci\u00f3n, por el cual el dinero destinado a pagar parte de un plan de salud pasa, primero, por una obra social.<\/p>\n<p class=\"com-paragraph   --s\"><strong>\u201cDisp\u00f3nese la derivaci\u00f3n directa de los aportes y contribuciones de los trabajadores bajo relaci\u00f3n de dependencia\u201d, comienza la <\/strong><a href=\"https:\/\/www.boletinoficial.gob.ar\/detalleAviso\/primera\/320410\/20250131\" rel=\"nofollow\" target=\"_blank\" title=\"resoluci\u00f3n 1\/25\" class=\"com-link\"><strong>resoluci\u00f3n 1\/25<\/strong><\/a><strong> del Ministerio de Salud -publicada este viernes en el Bolet\u00edn Oficial- con la cual se materializa la decisi\u00f3n. <\/strong>Para el afiliado, esto significa que el dinero ir\u00e1 directo a la prepaga, sin la intermediaci\u00f3n de una obra social, a menos que exprese lo contrario. Para el Gobierno, es \u201cel golpe final contra un negocio hist\u00f3rico de la casta\u201d, tal cual describieron en un despacho oficial.<\/p>\n<p class=\"com-paragraph   --s\">Con la medida, la Superintendencia de Servicios de Salud dice que da por terminado el tri\u00e1ngulo que a comienzos de 2024 se propuso romper, del que participan trabajadores en relaci\u00f3n de dependencia que contratan prepagas, las propias empresas de medicina privada y las obras sociales. <strong>\u00bfC\u00f3mo funciona el esquema?<\/strong> Los empleados tienen una obra social asignada en su formulario de alta de sus empleos. El empleador derivaba los aportes al fisco, que luego los direcciona a las obras sociales; a su vez, estas entidades tienen contratos o convenios con las empresas, que reciben fondos. Y en el medio, un porcentaje de entre 3% y 10% es retenido por la obra social, seg\u00fan explican fuentes oficiales del \u00e1rea de Salud.<\/p>\n<div class=\"content-media\">\n<section role=\"button\" class=\"mod-media   \">\n<figure role=\"button\" class=\"mod-figure \"><figcaption class=\"mod-figcaption\"><span class=\"com-text --caption --twoxs\">El circuito de la triangulaci\u00f3n mov\u00eda $3 billones al a\u00f1o, seg\u00fan estimaciones del Gobierno.<\/span><span class=\"com-text --credit --twoxs\">Shutterstock &#8211; Shutterstock<\/span><\/figcaption><\/figure>\n<\/section>\n<\/div>\n<p class=\"com-paragraph   --s\"><strong>Esta triangulaci\u00f3n impactaba en 1.380.000 afiliados titulares. El circuito de intermediaci\u00f3n absorb\u00eda $3 billones al a\u00f1o, es decir unos $252.000 millones mensuales<\/strong>, seg\u00fan estim\u00f3 el Gobierno. \u00bfDe d\u00f3nde surge esa cifra? De acuerdo con lo informado por fuentes de Salud, se nutre de tres fuentes de financiamiento. La primera son los aportes y contribuciones que totalizan $180.000 millones mensuales. Luego se ubican los subsidios autom\u00e1ticos que recib\u00edan estas obras sociales, independientemente de brindar o no la prestaci\u00f3n. Estos representaban una erogaci\u00f3n de $42.000 millones. Y en tercer lugar, el costo de la triangulaci\u00f3n, que vendr\u00eda a ser el contrato o convenio entre la obra social y la prepaga, que insum\u00eda unos $30.000 millones al mes.<\/p>\n<p class=\"com-paragraph   --s\">Este \u00faltimo \u00edtem es lo que se ahorra el titular, dado que<strong> el costo de intermediaci\u00f3n desaparecer\u00e1<\/strong>. Representaba un promedio mensual de $21.739 por cada uno de ellos. En simult\u00e1neo, tal cual explicaron fuentes oficiales, los aportes continuar\u00e1n, pero ser\u00e1n direccionados sin intermediaci\u00f3n y los subsidios autom\u00e1ticos podr\u00edan seguir, en caso de que las obras sociales no act\u00faen como intermediarias y brinden servicios y\/o prestaciones de salud.<\/p>\n<p class=\"com-paragraph   --s\"><strong>Si el trabajador deseara continuar vinculado al esquema de triangulaci\u00f3n, tiene 60 d\u00edas para expresarlo a trav\u00e9s del tr\u00e1mite \u201cVoluntad de Permanencia en Obra Social\u201d, que el Gobierno habilitar\u00e1 a ra\u00edz de esta Resoluci\u00f3n.<\/strong> Si decidiera abandonar la intermediaci\u00f3n, esto implicar\u00eda un mayor flujo de dinero que ir\u00e1 directo a la prepaga. Por este motivo, <strong>el Ejecutivo espera que las empresas de medicina privada \u201cno solo no aumenten, sino que bajen su cuota los pr\u00f3ximos meses\u201d.<\/strong><\/p>\n<div class=\"content-media\">\n<section role=\"button\" class=\"mod-media   \">\n<figure role=\"button\" class=\"mod-figure \"><figcaption class=\"mod-figcaption\"><span class=\"com-text --caption --twoxs\">El Gobierno espera que, ante el mayor flujo de dinero que recibir\u00e1n, las prepagas bajen el valor de sus cuotas mensuales.<\/span><span class=\"com-text --credit --twoxs\">JUAN MABROMATA &#8211; AFP<\/span><\/figcaption><\/figure>\n<\/section>\n<\/div>\n<p class=\"com-paragraph   --s\">Esta medida se trata de una cr\u00f3nica con final anunciado, ya que en octubre el Gobierno hab\u00eda obligado a las empresas de medicina privada a inscribirse en un padr\u00f3n para que los usuarios con derivaci\u00f3n de aportes tuvieran la opci\u00f3n de abandonar la triangulaci\u00f3n. Es decir, el cliente deb\u00eda realizar un tr\u00e1mite para dejar el esquema de intermediarios. Ese rasgo optativo cambi\u00f3 y ahora el tr\u00e1mite se debe hacer en caso que se quiera continuar bajo el mismo sistema.<\/p>\n<p class=\"com-paragraph   --s\">A prop\u00f3sito de las medidas anteriores, en octubre \u00faltimo, desde una de las obras sociales m\u00e1s grandes del pa\u00eds hab\u00edan comentado que \u201clo que va a pasar es que las que no dan un servicio van a desaparecer\u201d. En otra entidad cuestionaron la desaparici\u00f3n del sistema de triangulaci\u00f3n ya que, seg\u00fan argumentaban, las obras sociales permit\u00edan a los afiliados acceder a prepagas con tarifas m\u00e1s ben\u00e9volas. \u201c\u00bfCu\u00e1nto ten\u00e9s que ganar para pagar la cuota de salud privada sin los convenios que tenemos con ellas?\u201d, cuestionaron.<\/p>\n<p class=\"com-paragraph   --s\">En aquel entonces, del otro lado de la orilla, desde una prepaga redoblaron la apuesta. \u201cAl estar todo unificado, sin intermediaci\u00f3n, el servicio va a ser mejor y m\u00e1s eficiente\u201d, retrucaron.<\/p>\n<p class=\"com-paragraph   --s\">A prop\u00f3sito de los n\u00fameros de la triangulaci\u00f3n, <strong>de acuerdo a cifras oficiales, Swiss Medical posee 264.595 afiliados que ingresaron con una obra social como intermediaria, OSDE tiene unos 238.939 y Galeno, 105.464.<\/strong> Estas entidades son de las que m\u00e1s titulares agrupan bajo este sistema.<\/p>\n<p class=\"com-paragraph   --s\">En Swiss Medical, 85.523 titulares llegaron triangulando con la Obra Social del Personal de Direcci\u00f3n de Acci\u00f3n Social de Empresarios (ASE), y 55.002 con la Obra Social del Personal del Organismo de Control Externo (Ospoce), entre otros convenios.<\/p>\n<p class=\"com-paragraph   --s\">Un zoom sobre el n\u00famero de OSDE permite ver que 84.571 se afiliaron a trav\u00e9s de la Obra Social de Comisarios Navales, 40.890 con la Obra Social de los Inmigrantes Espa\u00f1oles y sus Descendientes Residentes en la Rep\u00fablica Argentina, y 32.911 con la Obra Social de T\u00e9cnicos de Vuelo de L\u00edneas A\u00e9reas, entre otras.<\/p>\n<p class=\"com-paragraph   --s\">Y en Galeno, 24.814 llegaron a trav\u00e9s de la Obra Social del Personal del Autom\u00f3vil Club Argentino; 19.726, con la Obra Social de Mandos Medios de Telecomunicaciones en la Rep\u00fablica Argentina y Mercosur, y 12.460, con ASE.<\/p>\n<section class=\"border border-bottom border-thin border-neutral-light-100 py-24 mb-32\">\n<div class=\"w-100 flex flex-column gap-4\"><span class=\"text ln-text text-12\">Conforme a <strong> los criterios de<\/strong><\/span><\/div>\n<\/section>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El Gobierno decidi\u00f3 que sea obligatorio el traspaso directo de los aportes y contribuciones a la prepaga por la cual, eventualmente, haya optado un asalariado, a menos que el propio trabajador exprese su voluntad en contrario. 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