![](\"https:\/\/radioacuariofm.com.ar\/wp-content\/uploads\/2025\/01\/avanza-un-aumento-en-las-SMIY56RM25GENDBF2FEWFSOVCY-1.jpg\"\/)
<\/p>\n <\/p>\n
Las cl\u00ednicas y centros de prestaci\u00f3n de servicios de salud advirtieron sobre problemas de sustentabilidad<\/strong> del sector, dados los desequilibrios entre ingresos y gastos en los \u00faltimos a\u00f1os, y propusieron que el Gobierno implemente un plan de consolidaci\u00f3n de deudas <\/strong>con la Agencia de Recaudaci\u00f3n y Control Aduanero (ARCA).<\/p>\n Se busca que se contemplen, por un lado, las obligaciones impositivas impagas de las entidades<\/strong> (algunas de larga data) y, por el otro, los saldos que afirman tener a su favor<\/strong> (acreencias con el fisco), al no poder descargar el IVA pagado en sus compras, dado que las entidades a las que proveen, obras sociales y prepagas, est\u00e1n exentas o pagan al\u00edcuotas reducidas.<\/p>\n La propuesta est\u00e1 contenida en el informe econ\u00f3mico 2024 de la c\u00e1mara Adecra+Cedim, que nuclea a m\u00e1s de 400 cl\u00ednicas, sanatorios, laboratorios y centros de diagn\u00f3stico privados. Meses atr\u00e1s, la Uni\u00f3n Argentina de Salud (UAS) -que re\u00fane a otros actores de la actividad, adem\u00e1s de los prestadores- inform\u00f3 que unas 5000 instituciones de diferentes lugares del pa\u00eds hab\u00edan sido identificadas como deudoras por ARCA<\/strong> (exAFIP).<\/p>\n Los incumplimientos de pagos se dieron y se dan en el marco de un paraguas protector<\/strong> que tiene la actividad desde hace dos d\u00e9cadas: se trata de un impedimento, dispuesto por la normativa, para que el organismo de recaudaci\u00f3n las ejecute para reclamar los pagos.<\/p>\n Poco antes de que terminara 2024, el Ministerio de Econom\u00eda emiti\u00f3 una resoluci\u00f3n encomend\u00e1ndole a ARCA que mantenga suspendido hasta el 31 de julio de este a\u00f1o el inicio de juicios de ejecuci\u00f3n fiscal y la traba de medidas cautelares para los contribuyentes del sector de salud. <\/strong>Ese estado de cosas (la imposibilidad de reclamar con esos instrumentos deudas fiscales a las cl\u00ednicas) se mantiene desde 2002. Es decir, lleva ya 23 a\u00f1os.<\/p>\n Seg\u00fan dijo a LA NACION el economista Jorge Colina, integrante del Departamento de Investigaciones Econ\u00f3micas de Adecra+Cedim, no hay datos oficiales sobre cu\u00e1l es la deuda que tiene un grupo de entidades del sector por impuestos y obligaciones de la seguridad social <\/strong>no pagadas en las \u00faltimas d\u00e9cadas, ni tampoco se conoce el dato agregado de las acreencias de las entidades por los saldos de IVA. \u201cLo que se propone es un plan de consolidaci\u00f3n, para que desde ARCA se calculen ambas cosas y luego se haga la compensaci\u00f3n\u201d, afirm\u00f3.<\/p>\n La propuesta incluye que, m\u00e1s all\u00e1 de esa consolidaci\u00f3n, se disponga de manera permanente que los cr\u00e9ditos fiscales por IVA <\/strong>puedan utilizarse para saldar obligaciones de la seguridad social.<\/p>\n Adem\u00e1s de disponerse la pr\u00f3rroga de la suspensi\u00f3n de ejecuciones, a fines de 2024 se aprob\u00f3 un r\u00e9gimen especial de facilidades de pago <\/strong>de ARCA que, entre otros contribuyentes, incluye a los de la actividad sanitaria. Se contempla la posibilidad de adherir a planes de hasta 24 cuotas, con intereses por financiamiento reducidos. Para la entidad que re\u00fane a las cl\u00ednicas, sin embargo, esa decisi\u00f3n deber\u00eda no ser la soluci\u00f3n definitiva, sino el puntapi\u00e9 para las \u201cmedidas estructurales\u201d <\/strong>que dicen necesitar.<\/p>\n El informe de Adecra ya mencionado, de hecho, alude a la necesidad de un \u201csaneamiento patrimonial\u201d <\/strong>con tres patas: una impositiva <\/strong>(con la mencionada consolidaci\u00f3n), una laboral <\/strong>(se propone una descentralizaci\u00f3n de la negociaci\u00f3n de convenios) y una prestacional <\/strong>(se alude a la necesidad de promover la incorporaci\u00f3n de tecnolog\u00edas).<\/p>\n El saneamiento incluye, seg\u00fan el informe, la recomposici\u00f3n de los ingresos de las entidades, especialmente deteriorados a partir de 2020, el a\u00f1o de la pandemia de Covid-19. Seg\u00fan especific\u00f3 Colina, si se toma como referencia diciembre de 2019, las prepagas cerraron 2024, respecto de sus ingresos, con un retraso de 10%, <\/strong>en tanto que las entidades prestadoras que les venden sus servicios tuvieron a esa fecha una retracci\u00f3n algo mayor, de entre 10% y 15%.<\/strong><\/p>\n En rigor, hoy la situaci\u00f3n es bastante heterog\u00e9nea:<\/strong> a partir de la desregulaci\u00f3n de precios en la actividad dispuesta por el Gobierno a trav\u00e9s del DNU 70, de diciembre de 2023, los porcentajes de reajustes de aranceles pagados por las prepagas a los prestadores se definen en negociaciones caso por caso<\/strong> (en el sistema anterior, las prepagas aumentaban seg\u00fan un \u00edndice equivalente al 90% de la suba de cuotas a los afiliados). La situaci\u00f3n afecta principalmente a los prestadores independientes, es decir, a las instituciones que no son propiedad ni de prepagas ni de obras sociales.<\/p>\n \u201cNuestros precios no est\u00e1n vinculados con nuestros costos, <\/strong>sino con lo que nos imponen los financiadores que, en general, son oligopolios u oligopsonios\u201d, explic\u00f3 a LA NACION meses atr\u00e1s, una vez instrumentada la liberaci\u00f3n de precios, Jorge Cherro, presidente de Adecra. Desde el otro lado, tambi\u00e9n se afirma que en muchos lugares del pa\u00eds los prestadores son pocos <\/strong>y, por tanto, son los que imponen las tarifas.<\/p>\n La crisis por insuficiencia de recursos que el sector viene acusando desde hace d\u00e9cadas (por costos crecientes dada la inflaci\u00f3n y las devaluaciones, por nuevas tecnolog\u00edas, por m\u00e1s exigencias prestacionales dispuestas por leyes sin previsi\u00f3n de financiamiento, por litigiosidad y por otras causas) tiene sus ecos en situaciones que recurrentemente afectan a los pacientes. <\/strong>Ocurren, por ejemplo, las demoras para conseguir turnos, las salidas de profesionales de las cartillas, el cobro o intentos de cobro de copagos o bonos contribuci\u00f3n no previstos en los contratos, y las interrupciones de servicios que, por caso, hubo en las instituciones a mediados de 2024, dado el reclamo sindical por mejores ingresos laborales.<\/strong><\/p>\n Seg\u00fan el informe econ\u00f3mico anual de Adecra, el salario real de quienes trabajan en la sanidad tuvo en enero de 2024 su nivel m\u00e1s bajo de los \u00faltimos cinco a\u00f1os. <\/strong>A partir de entonces hubo una recuperaci\u00f3n, pero a\u00fan no se lleg\u00f3, al menos hasta septiembre \u00faltimo (dato m\u00e1s reciente disponible) al nivel de enero de 2020. En aquel a\u00f1o, el de la pandemia, hubo una fuerte ca\u00edda del poder adquisitivo de quienes se desempe\u00f1an en tareas de salud, al tiempo que a las prepagas se les impidi\u00f3 incrementar las cuotas (algo que repercuti\u00f3 en los ingresos de los prestadores).<\/p>\n Seg\u00fan se\u00f1alan directivos del sector, en alusi\u00f3n a diferentes medidas que se sucedieron desde 2002 \u2013cuando se declar\u00f3 la emergencia sanitaria, prorrogada hasta el mes pasado-, las instituciones prestadoras se hicieron dependientes de subsidios, <\/strong>por ejemplo, con la normativa que les permiti\u00f3 no pagar impuestos sin quedar bajo la amenaza de una ejecuci\u00f3n. Todo ello, sin que se hayan tomado medidas de fondo<\/strong> para solucionar la crisis, aunque en Adecra esperan ahora que, con una inflaci\u00f3n a la baja, la situaci\u00f3n se alivie en 2025.<\/p>\n Conforme a los criterios de<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Las cl\u00ednicas y centros de prestaci\u00f3n de servicios de salud advirtieron sobre problemas de sustentabilidad del sector, dados los desequilibrios entre ingresos y gastos en los \u00faltimos a\u00f1os, y propusieron que el Gobierno implemente un plan de consolidaci\u00f3n de deudas con la Agencia de Recaudaci\u00f3n y Control Aduanero (ARCA).
\n Se busca que se contemplen, por un lado, las obligaciones impositivas impagas de las entidades (algunas de larga data) y, por el otro, los saldos que afirman tener a su favor (acreencias con el fisco), al no poder descargar el IVA pagado en sus compras, dado que las entidades a las que proveen, obras sociales y prepagas, est\u00e1n exentas o pagan al\u00edcuotas reducidas.
\n La propuesta est\u00e1 contenida en el informe econ\u00f3mico 2024 de la c\u00e1mara Adecra+Cedim, que nuclea a m\u00e1s de 400 cl\u00ednicas, sanatorios, laboratorios y centros de diagn\u00f3stico privados. Meses atr\u00e1s, la Uni\u00f3n Argentina de Salud (UAS) -que re\u00fane a otros actores de la actividad, adem\u00e1s de los prestadores- inform\u00f3 que una..<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":120972,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[28],"tags":[],"class_list":["post-120971","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-economia"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/radioacuariofm.com.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/120971","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/radioacuariofm.com.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/radioacuariofm.com.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/radioacuariofm.com.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/radioacuariofm.com.ar\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=120971"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/radioacuariofm.com.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/120971\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":120974,"href":"https:\/\/radioacuariofm.com.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/120971\/revisions\/120974"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/radioacuariofm.com.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/120972"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/radioacuariofm.com.ar\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=120971"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/radioacuariofm.com.ar\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=120971"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/radioacuariofm.com.ar\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=120971"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}